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勃起功能障礙(ED)一直是「男」言之隱,據統計發現台灣40歲男性有將近半數患有勃起功能障礙,可見有多少男性深受這種疾病的困擾。而且,經常有人苦笑著自嘲「男人40歲只剩一張嘴」,可想而知男性在面臨勃起功能障礙的時候,到底有那麼的無奈。

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很多民眾都以為自己根本不可能患上勃起功能障礙,但實際發生的情況則是非常普遍。就在不久之前,有一位患者來到我們大樹連鎖藥局(https://shop.greatree.tw)咨詢我們藥師:「明明身體沒有其他不舒服的情況,也沒病痛,怎麼就突然無法勃起了?請問是什麼原因導致的?以及有什麼辦法可以治療?」,相信有許多患者都有此疑問,為此今天藥師就為大家講解一下這個話題。

可能導致勃起功能障礙的五大原因

勃起功能障礙在醫學上可以大致分為三大類,分別有器質性、心因性以及混合性。只要患者體內的血管、神經、陰莖、內分泌以及心理活動受到影響,則有可能會出現勃起功能障礙的問題,導致問題出現的原因有以下五種:

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• 年齡:儘管許多報導都說年齡與勃起功能障礙的關係不大,但臨床上卻發現,男性年齡越大超炫勃起功能障礙的機率便會增加。
• 身體疾病:患者如果有心血管疾病、糖尿病、肝腎臟功能不全、高脂血症、內分泌疾病、高血壓等慢性疾病,則有很大的概率會伴隨出現勃起方面的問題。
• 精神、心理原因:如果患者有精神、心理方面的疾病,如精神分裂、憂鬱症、狂躁症等,因為這些疾病的治療藥物,也會誘發這些患者出現勃起功能方面的問題。有將近5成以上的憂鬱症患者性慾降低,對性生活提不起興趣;而勃起功能障礙也會誘發焦慮症、憂鬱症,症狀越高則發生勃起功能障礙的幾率就越高。
• 藥物:許多患者本身就有其他疾病,而這些疾病都需要長期用藥來進行控制,尤其實際降糖、降壓、心臟病以及擴血管的藥物,服用這些藥物的患者患病率分別為26%、14%、28%和36%。從臨床上來看,幾乎所有降血壓藥物都會誘發患者出現勃起問題,因為降血壓藥物會令血壓下降,促使陰莖動脈血流量不足,沒有血液的支持便無法順利勃起或維持勃起。
• 不良生活習慣:患者如果長期缺少運動、吸菸、酗酒、熬夜等,則也會導致男性出現不同程度的勃起功能障礙問題。根據國外的研究發現,吸菸可導致動脈性勃起功能障礙,而且可能會協同或增強其他危險因素的作用。另外,吸食毒品也會引發勃起方面的問題。

哪些男性容易患上勃起功能障礙?

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可能會有民眾問,哪些男性容易患上勃起功能障礙?有以下這些情況的人群,患上的概率會比較大:

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• 高血壓者
• 憂鬱症患者
• 焦慮症患者
• 恐慌症患者
• 失智症患者
• 巴金森氏症患者
• 多發性硬化症者
• 腦瘤患者
• 高血脂者
• 糖尿病患者
• 吸菸者
• 酗酒者
• 攝護腺疾病患者
• 肥胖者

有以上情況的男性更應該平時注意自己身體的保養,並進行預防,以免到時候出現勃起功能方面的問題。

勃起功能障礙的治療方法

常用的治療勃起功能障礙的方法大致有三種,分別為藥物治療、手術治療以及心理治療,下面來具體看看:

藥物治療

大多情況下,如果患者本身沒有其他疾病,或正在服用某一些藥物,醫師都會建議患者採用口服藥物進行治療,而治療陽痿的藥物有很多,例如犀利士、樂威壯、威而鋼等是一線藥物。這三種藥物各自有各自的有點,例如犀利士藥效可持續36小時,屬於長效藥物;樂威壯服用之後只需15分鐘即可生效,屬於快速起效藥物;而威而鋼則藥效最強,屬於強效藥物。

這三款藥物的優缺點都很明顯,但在正確使用的情況下,安全性和有效性都可以得到保證,是非常不錯的治療藥物。

手術治療

如果患者服用藥物後,確實無法有效勃起,則可能會採用手術治療的方法,而手術治療大致可分為兩種,一種是植入陰莖假體,另一種是血管手術:

1. 植入陰莖假體:這種方法需要通過手術將陰莖假體裝置植入陰莖的兩側。假體的類型有兩種,一種是可充氣假體,這種假體可以讓患者控制何時勃起以及勃起時間;另一種則是使用半剛性的假體,通常由硅膠製成,這類假體可以保持堅挺,但也可以彎曲。大多情況下,不會推薦這種方式,除非是已嘗試其他治療方法均告失敗,因為這種方法的滿意度很高,但存在併發症(例如干擾)的風險,而且假體裝置一旦出現問題,還需要進行手術更換。
2. 血管手術:在極少數的情況下,醫師會通過繞開供血困難的陰莖動脈來進行治療,這種手術只建議小部分患者接收。因為,這種方法的條件比較苛刻,需要在55歲以下、不抽菸、身體健康。

心理治療

這種方法適合心因性勃起功能障礙患者,對於器質性患者沒有太大作用。因為,心因性導致的勃起方面的問題只能通過心理輔導或咨詢的方式進行改善,也就是俗稱的心病,只要心病解除了,在配合起藥物進行治療,恢復的機率非常大。

但需要提醒大家的是,不同種類的勃起功能障礙問題以及不同程度的治療方法都不一樣,所以患者最好去醫院檢查後,才能知道自己屬於什麼種類的勃起功能障礙,以及知道自己的病情程度,只有這樣才能更好的選擇適合的治療方法。